第1002章 大会诊1
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第1002章 大会诊1
来到川大附属医院,刘牧樵和吴教授都被安排在附属医院的内部招待所休息。
等候会诊的时间通知。
看来,这次会诊非同一般。
过去,这种会诊,参加会诊的专家都是自由安排时间,去看病人。
现在一定是等候什么重要人物。
果然,两个小时后,会诊通知到了,半小时后,在学术厅里参加会诊,现在可以去看病人。
刘牧樵和吴教授来到病房,刚好有几个专家看完了病人出来。
其实,病情并不复杂,刘牧樵和吴教授只用了10分钟就检查完了。
体格检查是刘牧樵做的。
“很标准啊!教科书式的!”吴教授夸奖刘牧樵。
他夸奖刘牧樵,是发自内心的。
吴教授的学生没有十万也有几万,这样标准的体格检查,还从来没有见过,即使他自己做,也不会这样标准。
“吴教授过奖了。你们湘雅的教学质量才是一流的,听说,恢复高考后,全国医学生毕业统考,前三届,你们都是全国第一,到了八零级,你们还和某著名医科大学进行过医学技能比赛,100分总分,你们平均高了20多分。”刘牧樵说。
吴教授笑了笑,说:“没错,我就是八零级的,那年,我考的是影像学,看20张X片,我打了满分。”
“吴教授到底是高材生,今天的成就也证明了你,当年学得扎实。”刘牧樵说。
“这个患者,你有什么看法?”吴教授是一个低调的人,他不愿意刘牧樵讲太多夸奖他。
其实,吴教授在医学界是非常有名的。
他的成就在两个方面,一是医院感染方面,非常有成就,他现在是医院感染学会的主任委员,坐头把交椅。
二是感染控制方面,更是成绩卓著,不管多么复杂的感染,经过他的手,几乎没有控制不了的。
在这个方面,他算得上是传奇人物。
有一次,霍普金斯医院遇到一个超级细菌感染者,对几乎所有的抗生素都耐药,就连最后的杀手锏——万古霉素,也耐药。
这种超级细菌非常可怕,感染的患者几乎是无药可治,特别可怕的是,一旦细菌扩散,那就糟了,死的人可以是成千上万。
霍普金斯医院想尽了办法,也没有控制住这种感染,于是,他们在全世界颁布招募令,向全世界召集高手。
吴教授去了。
他用了5天时间就把这种细菌控制住了。
他用的是过去非常常用,副作用也非常多的一种药——链霉素。
链霉素这药非常著名,它治疗了很多感染患者,特别是结核病人。但是,它也有一个严重的毒副作用——耳毒性。
过去很多聋哑人,就是用链霉素的后遗症。
这种药,全世界绝大多数国家都已经禁止使用了。
吴教授建议使用链霉素。
霍普金斯医院迅速找到了这种药,药敏试验结果一出来,大吃一惊——超级敏感。
后面的结果就不需要多说了,超级细菌很快就被消灭了。
因为他这个功劳不小,吴教授被霍普金斯大学聘请为客座教授。
类似这样的传奇很多。
在湘省,医务人员几乎都认识吴教授,都听过他的课。
吴教授就经常在电话里救治病人。
控制感染遇到困难,一个电话,吴教授都会给一个满意的答复,3天后,都会获得满意的结果。
所以,吴教授有“神医”之称。
吴教授现在问刘牧樵有什么看法,刘牧樵如实回答,说:“伤口,需要做一次全面的清创。第二,面部要做一次整形美容术。”
吴教授微微一惊,说:“你觉得这两条腿还能留下来?”
第一眼,也是前面其他专家看了之后得出的结论,这个患者必须高位截肢,两条腿都必须截肢。
刘牧樵皱了皱眉头,说:“我觉得有必要试一试。”
一个花季女孩,就这样废了两条腿,太难以接受了。
吴教授轻轻摇头,说:“留住腿,就必须要闯过两关,一是彻底控制感染,二是度过毒素吸收关。所以,我估计大部分学者都会倾向于截肢,保命才是最重要的。”
患者的两条腿,从高位开始,被车轮碾压得几乎是粉碎,脸部也有大面积的损伤。
“我觉得,解决这个问题,其实来一次完美的清创就可以了。”刘牧樵说。
清创之后,坏死组织清除掉,就不存在大量坏死组织吸收的问题,清创得干净,就不会有细菌感染的问题。
这是理论上可以做到的。
但是实际当中,成功的可能性实很小。
正常组织与坏死组织,理论上很清晰,而实际中,大量的组织是介于两者之中,很难分清好与坏。
把好的肌肉组织清除了,腿部的功能就不能恢复。反过来,留下任何一块坏死组织,清创就会失败,就会导致感染。
这种病情,从经验上来说,可能只有唯一的一条路可走——截肢!
吴教授没有争辩。
他看过太多的这类病人了。
两个人来到学术厅,已经有30多个专家教授。
刘牧樵和吴教授选择在后面不显眼的地方坐下。
但还是有人认出了吴教授。
“吴老,你大驾光临,坐前面啊!”
“这里很好。”吴教授憨厚地挥了挥手。
“吴老,什么时候请您到我们医院做一场学术讲座?”
“吴老,你在《柳叶刀》上有发表了一篇重要文章,我认真拜读了两遍。”
“吴老,我正好有一个问题想问您,我有一个感染病人,骨髓炎,半年多了,用过了青霉素类,头孢类,磷霉素类,克林霉素,沙星类的都用过,效果不好。想听听您老的意见。”
吴教授微微笑了笑,说:“关键还是做药敏试验,我估计,还是引流问题,引流不好,抗生素效果就差远了。”
……
认识吴教授的人很多。
没有认识刘牧樵的。
这很好理解,吴教授成名已久,又是医院感染学会的主任委员,知名医院,他都讲过学。
而刘牧樵成名不久,在创伤医学方面,他还没有独特的技能,自然没有人认识。
刘牧樵估计,就连邀请他的人,也不见得认识他。
第1002章 大会诊1
来到川大附属医院,刘牧樵和吴教授都被安排在附属医院的内部招待所休息。
等候会诊的时间通知。
看来,这次会诊非同一般。
过去,这种会诊,参加会诊的专家都是自由安排时间,去看病人。
现在一定是等候什么重要人物。
果然,两个小时后,会诊通知到了,半小时后,在学术厅里参加会诊,现在可以去看病人。
刘牧樵和吴教授来到病房,刚好有几个专家看完了病人出来。
其实,病情并不复杂,刘牧樵和吴教授只用了10分钟就检查完了。
体格检查是刘牧樵做的。
“很标准啊!教科书式的!”吴教授夸奖刘牧樵。
他夸奖刘牧樵,是发自内心的。
吴教授的学生没有十万也有几万,这样标准的体格检查,还从来没有见过,即使他自己做,也不会这样标准。
“吴教授过奖了。你们湘雅的教学质量才是一流的,听说,恢复高考后,全国医学生毕业统考,前三届,你们都是全国第一,到了八零级,你们还和某著名医科大学进行过医学技能比赛,100分总分,你们平均高了20多分。”刘牧樵说。
吴教授笑了笑,说:“没错,我就是八零级的,那年,我考的是影像学,看20张X片,我打了满分。”
“吴教授到底是高材生,今天的成就也证明了你,当年学得扎实。”刘牧樵说。
“这个患者,你有什么看法?”吴教授是一个低调的人,他不愿意刘牧樵讲太多夸奖他。
其实,吴教授在医学界是非常有名的。
他的成就在两个方面,一是医院感染方面,非常有成就,他现在是医院感染学会的主任委员,坐头把交椅。
二是感染控制方面,更是成绩卓著,不管多么复杂的感染,经过他的手,几乎没有控制不了的。
在这个方面,他算得上是传奇人物。
有一次,霍普金斯医院遇到一个超级细菌感染者,对几乎所有的抗生素都耐药,就连最后的杀手锏——万古霉素,也耐药。
这种超级细菌非常可怕,感染的患者几乎是无药可治,特别可怕的是,一旦细菌扩散,那就糟了,死的人可以是成千上万。
霍普金斯医院想尽了办法,也没有控制住这种感染,于是,他们在全世界颁布招募令,向全世界召集高手。
吴教授去了。
他用了5天时间就把这种细菌控制住了。
他用的是过去非常常用,副作用也非常多的一种药——链霉素。
链霉素这药非常著名,它治疗了很多感染患者,特别是结核病人。但是,它也有一个严重的毒副作用——耳毒性。
过去很多聋哑人,就是用链霉素的后遗症。
这种药,全世界绝大多数国家都已经禁止使用了。
吴教授建议使用链霉素。
霍普金斯医院迅速找到了这种药,药敏试验结果一出来,大吃一惊——超级敏感。
后面的结果就不需要多说了,超级细菌很快就被消灭了。
因为他这个功劳不小,吴教授被霍普金斯大学聘请为客座教授。
类似这样的传奇很多。
在湘省,医务人员几乎都认识吴教授,都听过他的课。
吴教授就经常在电话里救治病人。
控制感染遇到困难,一个电话,吴教授都会给一个满意的答复,3天后,都会获得满意的结果。
所以,吴教授有“神医”之称。
吴教授现在问刘牧樵有什么看法,刘牧樵如实回答,说:“伤口,需要做一次全面的清创。第二,面部要做一次整形美容术。”
吴教授微微一惊,说:“你觉得这两条腿还能留下来?”
第一眼,也是前面其他专家看了之后得出的结论,这个患者必须高位截肢,两条腿都必须截肢。
刘牧樵皱了皱眉头,说:“我觉得有必要试一试。”
一个花季女孩,就这样废了两条腿,太难以接受了。
吴教授轻轻摇头,说:“留住腿,就必须要闯过两关,一是彻底控制感染,二是度过毒素吸收关。所以,我估计大部分学者都会倾向于截肢,保命才是最重要的。”
患者的两条腿,从高位开始,被车轮碾压得几乎是粉碎,脸部也有大面积的损伤。
“我觉得,解决这个问题,其实来一次完美的清创就可以了。”刘牧樵说。
清创之后,坏死组织清除掉,就不存在大量坏死组织吸收的问题,清创得干净,就不会有细菌感染的问题。
这是理论上可以做到的。
但是实际当中,成功的可能性实很小。
正常组织与坏死组织,理论上很清晰,而实际中,大量的组织是介于两者之中,很难分清好与坏。
把好的肌肉组织清除了,腿部的功能就不能恢复。反过来,留下任何一块坏死组织,清创就会失败,就会导致感染。
这种病情,从经验上来说,可能只有唯一的一条路可走——截肢!
吴教授没有争辩。
他看过太多的这类病人了。
两个人来到学术厅,已经有30多个专家教授。
刘牧樵和吴教授选择在后面不显眼的地方坐下。
但还是有人认出了吴教授。
“吴老,你大驾光临,坐前面啊!”
“这里很好。”吴教授憨厚地挥了挥手。
“吴老,什么时候请您到我们医院做一场学术讲座?”
“吴老,你在《柳叶刀》上有发表了一篇重要文章,我认真拜读了两遍。”
“吴老,我正好有一个问题想问您,我有一个感染病人,骨髓炎,半年多了,用过了青霉素类,头孢类,磷霉素类,克林霉素,沙星类的都用过,效果不好。想听听您老的意见。”
吴教授微微笑了笑,说:“关键还是做药敏试验,我估计,还是引流问题,引流不好,抗生素效果就差远了。”
……
认识吴教授的人很多。
没有认识刘牧樵的。
这很好理解,吴教授成名已久,又是医院感染学会的主任委员,知名医院,他都讲过学。
而刘牧樵成名不久,在创伤医学方面,他还没有独特的技能,自然没有人认识。
刘牧樵估计,就连邀请他的人,也不见得认识他。